вівторок, 5 травня 2020 р.

Відповідальність за власне життя. 9 клас

Автор та жертва – це фундаментальні поняття в психології. Автор і жертва, доросла особистість і дитина, психологічно зріла особистість і незріла, автентична особистість і невротична, нецілісність і цілісна, самодостатня особистість і потребує – все це синоніми одного і того ж явища. Це явище психологічного дозрівання, дорослішання, межа якого не чітка вельми розмита, але все ж має деякі ознаки.
Перш, ніж розпочинається робота над собою, справжню трансформацію, людина приймає відповідальність за своє життя – признає, що автор і все, що відбувається в моєму житті – це моя відповідальність. Я-продукт раніше прийнятих мною рішень.  Якщо ж особистість не готова прийняти відповідальність за своє життя і займає позицію жертви – зміни не відбудуться, бо це очікування, що хтось для мене / за мене зробить. Так поводиться дитина – психологічно не зріла ще особистість, навіть якщо цій дитині 45 рочків. Зміни відбуваються всередині нас. Змінити можна тільки себе або своїм прикладом надихнути інших.
За що я не несу відповідальності? За дані, які написані в документах про ваше народження: дата, місце народження (вітчизну не вибирають), батьки, стать… Ви звичайно ж можете змінити документи, навіть стать совю можете сьогодні змінити – це також ваш вибір. Але прийняття себе починається з того, що ви прийняли, як факт свої вихідні дані, записані в паспорті. Можна змінити відношення. Навіть “народження в селі чи маленькому населеному пункті” можна сприйняти, як причину для переїзду та постійного пошуку можливостей для росту (автор) або ж як клеймо – “в мене немає можливостей – я живу в селі і така моя доля”.
Людина – істота соціальна. Взаємодія двох (комунікація, стосунки) – відповідальність двох. Але одна людина не відповідаєте за реакцію іншої людини .
Відповідати за своє життя – це значить пропускати всю інформацію, необхідну для прийняття рішення, через фільтр свого «Я» і своїх бажань.
Хочете перевірити автор ви чи жертва? Давайте влаштуємо тест. Візьміть аркуш і письмово дайте відповідь на наступні питання. Пишіть відразу, що перше прийде в голову:
  1. Напишіть десять проблем або завдань, які ви хотіли б вирішити найближчим часом.
  2. Який спосіб вирішення ситуації ви бачите зараз, в чому причина, що це не вирішено досі?
  3. Що заважає вирішити дану проблему зараз?
Подивіться на свої відповіді. Хто несе відповідальність, хто впливає на вирішення цих задач? Не обов’язково робити все самостійно. Можна купити чи делегувати, але спочатку ви маєте прийняти рішення про свою зону відповідальності.
Дихають абсолютно всі. А ось відповідальність за своє життя на себе беруть набагато менше людей.
Як виникає невротична особистість?
Вона виникає завжди в процесі психологічного дорослішання. Невротичність, це явище природне, але не обов’язкове. Особистість може вирости без неврозів, але в сучасному суспільстві це відбувається вкрай рідко, можливо, в процентному співвідношенні це 1-5% випадків дорослішання від загального числа. І для того, щоб така можливість виникла, поруч повинні бути особистості дорослі, автентичні, зрілі та самоактуалізовані, самодостатні.
Ось, наприклад, я вимагав, щоб вони не втручалися в моє життя, але вони все одно втручалися. Так хто винен? Вони? Так, вони теж винні. Але хто головний відповідач? Той, кому це життя потрібніше. Якщо інші люди розпоряджаються вашим життям, значить, вам не так вже й важливо, як ви його проживете.
Уникнення відповідальності – це позиція жертви або ж  роль “психологічної дитини”
Це відмова з тієї чи іншої причини впливати на ситуацію, очікування, що ситуація зміниться сама, або її хтось змінить за нас. В основі поняття “локус контроль”
  • внутрішній локус контроль (інтернальний) – я причина того, що зі мною відбувається
  • зовнішній локус контроль (екстернальний) –  те, що відбувається, визначається долею, кармою, Богом, інопланетянами,  президентом чи іншими обставинами
Люди, у яких локус контроль дуже зрушений до внутрішнього, часто беруть на себе відповідальність навіть за те, на що вони вплинути по суті не можуть. Наприклад, за чужі емоції або рішення. Ці люди схильні до сильного відчуття провини і самозвинувачень, коли щось йде не так.
Люди уникають відповідальності і на це є ряд найпоширеніших переконань:
1. Впевненість, людини в тому, що від неї це не залежить, що вона не може на це вплинути.
Коли з тих чи інших причин з’явилися переконання, що це змінити не можна. Наприклад, переконання «У цій країні нічого ніколи не зміниться». З таким переконанням людина навіть не намагається нічого міняти.
2. Уникнення відповідальності через невміння і незнання як зробити щось, і як результат очікування, що хтось зробить замість мене. Або почекати, “саме пройде”.
Зазвичай така проблема виникає у несамостійних людей, тих, про кого з дитинства проявляли надтурботу і не давали нічого робити самим. Такі люди просто не вміють і не звикли напружуватися, щоб щось вийшло. Їх з дитинства привчили, що якщо щось спробував і не вийшло з першого разу, прибіжить мама і все влаштує.
Часто проблема посилюється тим, що оскільки багато років всі проблеми і завдання вирішувалися іншими, людина не сформувала достатньо навичок і особистого досвіду, на який вона зможе спертися. Обсяг роботи дуже великий. Коли людина хоче щось робити, все це навалюється відразу, здається непідйомним, і їй простіше повернутися до звичних партернів поведінки. До речі, часто у таких людей є внутрішнє відчуття, що вони як би все ще маленькі й самі не знають, як правильно, а от інші дорослі і краще знають, як вчинити, тому краще запитати у інших, цим же перекласти свою відповідальність за вибір.

неділю, 3 травня 2020 р.

Протидія торгівлі людьми 8 клас



Ознайомитись &29

Способи розв'язання конфліктів. 7 клас

    Не секрет, що уникнути сварок нелегко. Навіть у самих щасливих сім'ях трапляються сварки. Звичайно, вибудувати стосунки так, щоб повністю уникнути сварок практично неможливо. Але навчитися виходити з конфліктних ситуацій необхідно. Вам же не потрібний грандіозний скандал, правда ж? Найбільш оптимальний варіант - компроміс. Знайдіть те рішення, яке підійде і тій, і іншій стороні. Запам'ятайте, якщо одна із сторін йде на поступки, але залишається при своїй думці, то проблема не вирішена. Через час ви знову з нею зустрінетесь.
Ось кілька порад, як звести конфліктні ситуації і до мінімуму. Вони будуть корисні не тільки жінкам, а й чоловікам.
1. Навчіться стримувати емоції У вас ніколи не відбудеться конструктивного діалогу, якщо хоча б хтось один налаштований агресивно. Ні, звичайно, якщо головна ваша мета - розрядити емоції, то кричіть скільки душі завгодно, але якщо ж у вас є конкретна мета, то слід спочатку заспокоїтися, а потім вже починати розмову.
Упоратися зі своїми емоціями не так складно, як здається на перший погляд. Спробуйте подивитися на ситуацію з боку. Уявіть, що дивитеся кіно. Так, вам шкода головного героя, але він - не ви, і тому можна неупереджено проаналізувати ситуацію. Нехай у вас не вийде з першого разу, але ж головне - тренування.
2. Не накручуйте себе Не варто накручувати себе. Якщо чоловік затримався після роботи, не варто забивати голову страшними думками про аварію або про іншу жінку. Не слід починати скандалити, ледь він переступить поріг. До його приходу згадуємо першу пораду і гасимо негативні емоції. Спробуйте розібратися, чому ви так переживаєте через це і що ж відчуваєте насправді.
Не дивуйтеся, адже те, що ваші емоції засновані на страху, що вас кинуть чи якщо з рідною вам людиною щось трапитися - нормально, як і образа, найчастіше заснована на егоїзмі. Потім уявіть, що двері відкриваються і входить він. Що вам більше хочеться в цей момент - накричати на нього або обійняти? Якщо перше - продовжуємо гасити емоції. Не бійтеся сказати чоловікові, що переживали через його затримки. Він запам'ятає це, і в майбутньому буде попереджати вас.
3. Виберіть час для розмови Не варто лізти під гарячу руку. Якщо чоловік прийшов роздратованим - відкладіть розмову. І пам'ятайте, не варто також заводити розмову з голодним, не виспавшись, а тим більше, п'яною людиною.
4. Боріться з причиною, а не наслідком. З'ясуйте, що стало причиною конфлікту. Варто обговорити й вирішити саме її, а не саму сварку. Це набагато прискорить вирішення проблеми.
5. Не згадуйте минуле До того ж пам'ятаєте, починати сварку, при цьому згадуючи всі попередні гріхи не варто. Обмежитеся тим, що сталося саме в даний момент.
6. Не накопичуй проблеми. Вирішуйте проблеми по мірі їх надходження. Не слід чекати, поки їх збереться досить. Обговорюйте проблеми поступово, і ніколи не повертайтеся до них.
7. Не плекайте образу. Говоріть про образу спокійно і без істерик. Не слід виношувати її в собі - чим швидше ви викажетесь, тим швидше вона пройде.
8. Не опускайтесь до образ. Це також дуже важливо. Образи - нова причина для сварок.
9. Не язвіть і уникайте іронії. Запам'ятайте, іноді не слова, а тон, з яким ви їх вимовили, ображають співрозмовника.

10. Не влаштовуйте істерик Чи знаєте ви, що істерика вважається однією з форм маніпуляцій? Незважаючи на те, що це вельми потужна зброя, дійсно вирішити проблему воно вам не допоможе.

Перша допомога при ураженні електричним струмом.6 клас



Ознайомитись &30 ст.142-147.

Правила відпочинку на природі. 5 клас


понеділок, 27 квітня 2020 р.

Вибір життєвого шляху на основі здорового способу життя. 9 клас



Ознайомитись &15, 16

Екологічна безпека. Забруднення навколишнього середовища і здоров'я. 8 клас



Ознайомитись &24-25

Поняття про стрес. Методи запобігання стресу. 7 клас


Поведінка в екстремальних ситуаціях. 6 клас



Ознайомитись &30 ст.141-142

Стихійні лиха. Безпечна поведінка під час стихійних лих. 5 клас


Ознайомитись &28.

вівторок, 21 квітня 2020 р.

Цінність життя і здоров'я людини. 9 клас


Опрацювати &15.

Правила дорожнього руху для мотоциклістів та пасажирів мотоцикла. 8 клас


Опрацювати &22, 23.

Конфлікти і способи їх подолання 7 клас


Опрацювати &22.Виконати пр.роботу №6 в друкованому зошиті.

Правила дорожнього руху для велосипедистів.6 клас


Опрацювати &29 ст. 137-140

Безпечна поведінка в місцях великого скупчення людей. 5 клас



Опрацювати &26. Виконати пр.роботу 26, 27 в друкованому зошиті.

неділю, 12 квітня 2020 р.

Цікаві факти про віруси.


Самопізнання, самовиховання особистості. Способи саморегуляції. 9 клас


Ознайомитись & 12. Вивчити словник.

Розвиток логічного та образного мислення. 8 клас



Ознайомитись & 15, 16

Культура почуттів. 7 клас



Ознайомитись &17 ст. 88-90

Проживання в промисловій зоні.Види небезпечних промислових об'єктів. 6 клас


Ознайомитись &28

Безпечне довкілля.Наслідки забруднення довкілля. 5 клас



Ознайомитись &27. Написати твір "Правила співжиття на Землі"

понеділок, 23 березня 2020 р.

Дивовижний мозок 7 клас



Вправа 9 ст.74.

Безпека при користуванні засобами побутової хімії 6 клас




Опрацювати &26, Завд.№5 ст. 121 (усно) Пр,робота №22 в друкованому зошиті.

Способи гасіння пожеж 5 клас

Як розповідати дітям про правила пожежної безпеки. 

Розповідайте дітям про небезпеку, яку приховує у собі будь-який вогонь.
Розповідайте дітям про небезпеку, яку приховує у собі вогонь. Фото noblige/Depositphotos
Малюків слід познайомити з призначенням сірників і правилами користування ними. Розповісти, що причинною пожежі можуть стати залишені без нагляду увімкнуті електроприлади, щоб цього не трапилось їх слід встановлювати на вогнетривкі підставки і своєчасно вимикати.
У дотепній, іронічній та легкій для запам’ятовування формі правила поведінки під час пожежі передано у мультику "Корисних підказок".
Фахівці Державної служби із надзвичайних ситуацій радять обов'язково обговорити у родині не тільки заходи щодо запобігання пожежі, а й порядок дій у разі її виникнення вдома чи у громадському місці: спосіб виклику пожежно-рятувальної служби "101", шляхи евакуації дітей, можливості гасіння пожежі на початковій стадії, безпечні маршрути виходу з приміщення.
Громадська рада при МНС України розробила алгоритм дій, який діти мають знати у разі виникнення пожежі.
4 ДІЇ, ЯКІ РОБИТИ НЕ ТРЕБА В ЖОДНОМУ РАЗІ:
  1. не слід лякатися і ховатися;
  2. не слід користуватися ліфтом;
  3. не слід намагатися загасити полум’я самостійно;
  4. не слід лити воду на електроприлади.
Для збільшення натисніть на світлину
НАТОМІСТЬ ДИТИНА ПОВИННА:
  • не гаючи часу, повідомити про пожежу комусь із дорослих;
  • якщо поблизу немає дорослих, то сама повинна набрати "101", повідомити місце пожежі, назвати своє ім’я, вулицю, номер будинку, квартири, іншого об’єкту;
  • якщо з’явилось багато диму, то намочити тканину, притулити її до рота та пробиратись до виходу повзучи;
  • якщо загорівся одяг, то впасти на підлогу та котитися, щоб його загасити;
  • якщо до виходу не можна дібратися, то вийти на балкон та кликати на допомогу.
Окремо обговоріть з дітьми, що потрібно допомагати вийти з приміщення зовсім маленьким та тваринам.
Розповісти ці прості правила дітям можна в ігровій формі, а також за допомогою ось цих мультиків.


Як розповідати дітям про правила пожежної безпеки. ВІДЕО, МАЛЮНКИ

 15934
27 березня 2018
Новини про пожежу в торгово-розважальному центрі Кемерово продовжують шокувати українців.  
За останніми даними, загинули 64 людини, серед них – 41 дитина.
Достеменних даних про кількість зниклих безвісти досі не озвучують і родичі жертв самотужки збирають дані про їх кількість.
70% із них – діти, середній вік – 10-13 років.
У Кемерово все обернулося такою страшною трагедією, бо дітей закрили у кінозалах, але майже кожній пожежі можна запобігти!
Розповідайте дітям про небезпеку, яку приховує у собі будь-який вогонь.
Розповідайте дітям про небезпеку, яку приховує у собі вогонь. Фото noblige/Depositphotos
Малюків слід познайомити з призначенням сірників і правилами користування ними. Розповісти, що причинною пожежі можуть стати залишені без нагляду увімкнуті електроприлади, щоб цього не трапилось їх слід встановлювати на вогнетривкі підставки і своєчасно вимикати.
У дотепній, іронічній та легкій для запам’ятовування формі правила поведінки під час пожежі передано у мультику "Корисних підказок".
Фахівці Державної служби із надзвичайних ситуацій радять обов'язково обговорити у родині не тільки заходи щодо запобігання пожежі, а й порядок дій у разі її виникнення вдома чи у громадському місці: спосіб виклику пожежно-рятувальної служби "101", шляхи евакуації дітей, можливості гасіння пожежі на початковій стадії, безпечні маршрути виходу з приміщення.
Громадська рада при МНС України розробила алгоритм дій, який діти мають знати у разі виникнення пожежі.
4 ДІЇ, ЯКІ РОБИТИ НЕ ТРЕБА В ЖОДНОМУ РАЗІ:
  1. не слід лякатися і ховатися;
  2. не слід користуватися ліфтом;
  3. не слід намагатися загасити полум’я самостійно;
  4. не слід лити воду на електроприлади.
Для збільшення натисніть на світлину
НАТОМІСТЬ ДИТИНА ПОВИННА:
  • не гаючи часу, повідомити про пожежу комусь із дорослих;
  • якщо поблизу немає дорослих, то сама повинна набрати "101", повідомити місце пожежі, назвати своє ім’я, вулицю, номер будинку, квартири, іншого об’єкту;
  • якщо з’явилось багато диму, то намочити тканину, притулити її до рота та пробиратись до виходу повзучи;
  • якщо загорівся одяг, то впасти на підлогу та котитися, щоб його загасити;
  • якщо до виходу не можна дібратися, то вийти на балкон та кликати на допомогу.
Окремо обговоріть з дітьми, що потрібно допомагати вийти з приміщення зовсім маленьким та тваринам.
Розповісти ці прості правила дітям можна в ігровій формі, а також за допомогою ось цих мультиків.

середу, 18 березня 2020 р.






Коронавірус: симптоми та профілактика

Коронавірус — це гостре вірусне захворювання, що характеризується переважним ураженням дихальної системи та шлунково-кишкового тракту. Коронавірус є зоонозною інфекцією за походженням. 

Класифікація

Існує кілька різновидів коронавірусу, що викликає захворювання у людини.
Залежно від генетичних властивостей збудника виділяють три групи вірусів:
  • віруси людини HCoV-226Е;
  • віруси людини HCoV-OC43, кишкові збудники HECoV;
  • коронавіруси SARS-CoV та MERS-CoV;
  • ротавіруси людини HNoV.
Коронавірус у людини першої або другої групи вважається збудником не важких респіраторних вірусних інфекцій.
Найбільш важкі клінічні прояви можна спостерігати при зараженні наступними збудниками:
  • вірус SARS-Cov викликає розвиток атипової пневмонії або тяжкого гострого респіраторного синдрому;
  • вірус MERS-CoV викликає середньосхідний респіраторний синдром, для якого характерний розвиток гострої пневмонії та ниркової недостатності;
  • вірус 2019 nCov викликає розвиток респіраторного дистрес-синдрому.

Етіологія захворювання

Коронавірусну інфекцію викликають РНК-геномні віруси роду Coronavirus. Коронавірус оточений суперкапсидом, який пронизаний рідко розташованими шипами, що мають будову тонких шийок та розташованих на них кулястих головок, що за зовнішнім виглядом нагадує корону.
Для людини хвороботворними є респіраторні та кишкові коронавіруси. Найчастіше зустрічається респіраторний різновид захворювання, який зазвичай діагностується, як гостра респіраторна вірусна інфекція.
Віруси нестійкі у зовнішньому середовищі. Збудники не можуть передаватися через предмети, дверні ручки, посилки, продукти (банани, мандарини, м'ясо, риба і т.д.). Вони миттєво гинуть при температурі понад 50 градусів, руйнуються під дією хлороформу, формаліну, етилового спирту або ефіру. Коронавірус добре переносить заморожування.

Шляхи зараження та механізми розвитку

Причинами коронавірусу є мутації, в результаті яких з'являється новий тип вірусу. Джерелом коронавірусної інфекції, як правило, є хвора людина. При цьому, період контагіозності невизначено довгий.
Джерелом коронавірусу можуть бути деякі звірі (мавпи, птахи, змії та інші). Джерелом нового типу збудника (2019 nCov) стали, ймовірно, кажани. При цьому в даний час немає даних про те, що домашні тварини (такі, як собаки чи кішки) можуть переносити коронавірус 2019 nCov.
Вірус передається повітряно-крапельним, повітряно-пиловим, фекально-оральним шляхом. До факторів передачі відносяться виділення носоглотки, блювотних мас, фекалії птахів, тварин, хворої людини.
У людей сприйнятливість до коронавірусу дуже висока, захворювання загрожує всім віковим групам. Антигенна різнорідність вірусів зумовлює значну частоту повторного інфікування збудниками інших серологічних типів.
На сьогоднішній день патогенетичні механізми розвитку коронавірусної інфекції вивчені недостатньо. Вхідними воротами для інфекції є слизова оболонка верхніх дихальних шляхів. При ураженні збудником 2019 nCov інфікування стрімко поширюється на бронхи та легені.
При фекально-оральному механізмі передачі захворювання проявляється у вигляді ураження шлунково-кишкового тракту.
Захворювання супроводжується синтезом антитіл, які не гарантують захисту від повторного зараження.

Клінічні прояви

Для більшості коронавірусних інфекцій інкубаційний період обмежений 2-3 добами. Однак, для коронавірусу 2019 nCov цей період може становити від 1 до 14 днів (в середньому 10 днів).
Протягом усього цього періоду людина може заражати інших. Протікає захворювання, найчастіше, як звичайний грип, парагрип або будь-яка інша гостра респіраторна інфекція з усіма характерними для них ознаками.

Характерні симптоми коронавірусу при респіраторній формі:

  • біль при ковтанні, чханні;
  • риніт;
  • головний біль;
  • кашель;
  • прояви гіпоксії;
  • підвищення температури;
  • лихоманка;
  • м'язовий біль.
На початковому етапі зараження новим типом збудника ознаки коронавірусу збігаються з усіма ознаками звичайної застуди: сухий кашель, слабкість, підвищення температури. У деяких пацієнтів відзначаються ураження очей (кон'юнктивіт) та діарея. Якщо захворювання протікає в легкій формі, запалення легенів не розвивається й весь патологічний процес обмежується слабо вираженими симптомами. У таких випадках температура може підійматися незначно або взагалі залишатися в межах норми.
При важких формах захворювання стан пацієнта швидко погіршується, підіймається дуже висока температура, з'являється непродуктивний сильний кашель, розвивається дихальна недостатність. Стан хворого значно погіршується, якщо є супутні захворювання.

Особливості захворювання у дітей

У дітей інфікування може поширюватися на нижні відділи дихальних шляхів, викликаючи біль в грудях при диханні та задишку. Спостерігається запалення гортані, шийний лімфаденіт, свистячі та сухі хрипи в легенях.

Особливості перебігу та ускладнення

При звичайній коронавірусній інфекції повне одужання зазвичай настає через 5-7 днів. Віруси mers та sars cov, як правило, ускладнень не викликають і прогноз захворювання сприятливий.
Якщо захворювання протікає у більш важкій формі, на одужання може піти два та більше тижня.

У важких випадках наслідки коронавірусу вкрай несприятливі:

  • Виражена інтоксикація
  • Ознаки набряку легенів
  • Прогресуюча гостра дихальна недостатність
  • Поліорганна недостатність
Прогноз при такому перебігу захворювання несприятливий.

Діагностика

Провести діагностику коронавірусу тільки по клінічній картині неможливо, через те, що симптоми коронавірусу повністю ідентичні симптомам інших респіраторних інфекцій. Швидко визначити наявність коронавірусу в організмі дозволяють тест-системи.
Діагноз "коронавірусна інфекція" може бути підтверджений тільки лабораторними методами діагностики:
  • виділення вірусу з допомогою ЗТ-ПЛР та ІФА;
  • виявлення його антигену в епітеліальних клітинах носа за допомогою імуноферментного аналізу;
  • визначення титрів специфічних антитіл.
Матеріалом для дослідження служать слиз, харкотиння, кров, сеча та ін.
При підозрі на розвиток пневмонії лікар призначає рентгенографію.
Диференціальна діагностика коронавірусу проводиться з риновірусною інфекцією, РС-інфекцією, бактеріальними та вірусними гастроентеритами.

Лікування

Лікування коронавірусу легкої форми або середньої тяжкості включає симптоматичне лікування — препарати для зниження температури, кашлю, препарати від нежитю і т.д.
В основі лікування важких форм коронавірусу лежить медикаментозна терапія.

Фармакотерапія коронавірусу:

  • противірусні препарати;
  • специфічні імуноглобуліни;
  • кортикостероїди.
Кортикостероїди призначаються при прогресивному погіршенні клінічної картини, тривалій лімфопенії, зниженні насичення крові киснем.
При розвитку тяжких ускладнень показано застосування антибіотиків, проведення штучної вентиляції легенів.
Хороші результати були отримані при введенні важким пацієнтам плазми крові від перехворілих на атипову пневмонію.

Профілактика

На сьогодні специфічних заходів профілактики коронавірусу немає — вакцина поки не розроблена.
При появі найменших симптомів захворювання рекомендується перебувати вдома.
У період великої захворюваності оточуючих необхідно максимально обмежити контакти з оточуючими людьми, уникати стовпотворіння, не відвідувати місця великого скупчення людей.

Заходи профілактики коронавірусу:

  • не відвідувати регіони, де найбільш часто зустрічається коронавірусна інфекція;
  • носити засоби індивідуального захисту (маски);
  • регулярно мити руки;
  • обмежити контакти на близькій відстані;
  • більше гуляти на свіжому повітрі в парках, скверах, далеко від людей;
  • зміцнювати місцевий імунітет (дотримуватися температурного режиму в приміщенні — 18-20 градусів, підтримувати необхідну вологість — від 40 до 60%);
  • частіше провітрювати житлове приміщення;


Коронавірус: симптоми та профілактика

Коронавірус — це гостре вірусне захворювання, що характеризується переважним ураженням дихальної системи та шлунково-кишкового тракту. Коронавірус є зоонозною інфекцією за походженням. 

Класифікація

Існує кілька різновидів коронавірусу, що викликає захворювання у людини.
Залежно від генетичних властивостей збудника виділяють три групи вірусів:
  • віруси людини HCoV-226Е;
  • віруси людини HCoV-OC43, кишкові збудники HECoV;
  • коронавіруси SARS-CoV та MERS-CoV;
  • ротавіруси людини HNoV.
Коронавірус у людини першої або другої групи вважається збудником не важких респіраторних вірусних інфекцій.
Найбільш важкі клінічні прояви можна спостерігати при зараженні наступними збудниками:
  • вірус SARS-Cov викликає розвиток атипової пневмонії або тяжкого гострого респіраторного синдрому;
  • вірус MERS-CoV викликає середньосхідний респіраторний синдром, для якого характерний розвиток гострої пневмонії та ниркової недостатності;
  • вірус 2019 nCov викликає розвиток респіраторного дистрес-синдрому.

Етіологія захворювання

Коронавірусну інфекцію викликають РНК-геномні віруси роду Coronavirus. Коронавірус оточений суперкапсидом, який пронизаний рідко розташованими шипами, що мають будову тонких шийок та розташованих на них кулястих головок, що за зовнішнім виглядом нагадує корону.
Для людини хвороботворними є респіраторні та кишкові коронавіруси. Найчастіше зустрічається респіраторний різновид захворювання, який зазвичай діагностується, як гостра респіраторна вірусна інфекція.
Віруси нестійкі у зовнішньому середовищі. Збудники не можуть передаватися через предмети, дверні ручки, посилки, продукти (банани, мандарини, м'ясо, риба і т.д.). Вони миттєво гинуть при температурі понад 50 градусів, руйнуються під дією хлороформу, формаліну, етилового спирту або ефіру. Коронавірус добре переносить заморожування.

Шляхи зараження та механізми розвитку

Причинами коронавірусу є мутації, в результаті яких з'являється новий тип вірусу. Джерелом коронавірусної інфекції, як правило, є хвора людина. При цьому, період контагіозності невизначено довгий.
Джерелом коронавірусу можуть бути деякі звірі (мавпи, птахи, змії та інші). Джерелом нового типу збудника (2019 nCov) стали, ймовірно, кажани. При цьому в даний час немає даних про те, що домашні тварини (такі, як собаки чи кішки) можуть переносити коронавірус 2019 nCov.
Вірус передається повітряно-крапельним, повітряно-пиловим, фекально-оральним шляхом. До факторів передачі відносяться виділення носоглотки, блювотних мас, фекалії птахів, тварин, хворої людини.
У людей сприйнятливість до коронавірусу дуже висока, захворювання загрожує всім віковим групам. Антигенна різнорідність вірусів зумовлює значну частоту повторного інфікування збудниками інших серологічних типів.
На сьогоднішній день патогенетичні механізми розвитку коронавірусної інфекції вивчені недостатньо. Вхідними воротами для інфекції є слизова оболонка верхніх дихальних шляхів. При ураженні збудником 2019 nCov інфікування стрімко поширюється на бронхи та легені.
При фекально-оральному механізмі передачі захворювання проявляється у вигляді ураження шлунково-кишкового тракту.
Захворювання супроводжується синтезом антитіл, які не гарантують захисту від повторного зараження.

Клінічні прояви

Для більшості коронавірусних інфекцій інкубаційний період обмежений 2-3 добами. Однак, для коронавірусу 2019 nCov цей період може становити від 1 до 14 днів (в середньому 10 днів).
Протягом усього цього періоду людина може заражати інших. Протікає захворювання, найчастіше, як звичайний грип, парагрип або будь-яка інша гостра респіраторна інфекція з усіма характерними для них ознаками.

Характерні симптоми коронавірусу при респіраторній формі:

  • біль при ковтанні, чханні;
  • риніт;
  • головний біль;
  • кашель;
  • прояви гіпоксії;
  • підвищення температури;
  • лихоманка;
  • м'язовий біль.
На початковому етапі зараження новим типом збудника ознаки коронавірусу збігаються з усіма ознаками звичайної застуди: сухий кашель, слабкість, підвищення температури. У деяких пацієнтів відзначаються ураження очей (кон'юнктивіт) та діарея. Якщо захворювання протікає в легкій формі, запалення легенів не розвивається й весь патологічний процес обмежується слабо вираженими симптомами. У таких випадках температура може підійматися незначно або взагалі залишатися в межах норми.
При важких формах захворювання стан пацієнта швидко погіршується, підіймається дуже висока температура, з'являється непродуктивний сильний кашель, розвивається дихальна недостатність. Стан хворого значно погіршується, якщо є супутні захворювання.

Особливості захворювання у дітей

У дітей інфікування може поширюватися на нижні відділи дихальних шляхів, викликаючи біль в грудях при диханні та задишку. Спостерігається запалення гортані, шийний лімфаденіт, свистячі та сухі хрипи в легенях.

Особливості перебігу та ускладнення

При звичайній коронавірусній інфекції повне одужання зазвичай настає через 5-7 днів. Віруси mers та sars cov, як правило, ускладнень не викликають і прогноз захворювання сприятливий.
Якщо захворювання протікає у більш важкій формі, на одужання може піти два та більше тижня.

У важких випадках наслідки коронавірусу вкрай несприятливі:

  • Виражена інтоксикація
  • Ознаки набряку легенів
  • Прогресуюча гостра дихальна недостатність
  • Поліорганна недостатність
Прогноз при такому перебігу захворювання несприятливий.

Діагностика

Провести діагностику коронавірусу тільки по клінічній картині неможливо, через те, що симптоми коронавірусу повністю ідентичні симптомам інших респіраторних інфекцій. Швидко визначити наявність коронавірусу в організмі дозволяють тест-системи.
Діагноз "коронавірусна інфекція" може бути підтверджений тільки лабораторними методами діагностики:
  • виділення вірусу з допомогою ЗТ-ПЛР та ІФА;
  • виявлення його антигену в епітеліальних клітинах носа за допомогою імуноферментного аналізу;
  • визначення титрів специфічних антитіл.
Матеріалом для дослідження служать слиз, харкотиння, кров, сеча та ін.
При підозрі на розвиток пневмонії лікар призначає рентгенографію.
Диференціальна діагностика коронавірусу проводиться з риновірусною інфекцією, РС-інфекцією, бактеріальними та вірусними гастроентеритами.

Лікування

Лікування коронавірусу легкої форми або середньої тяжкості включає симптоматичне лікування — препарати для зниження температури, кашлю, препарати від нежитю і т.д.
В основі лікування важких форм коронавірусу лежить медикаментозна терапія.

Фармакотерапія коронавірусу:

  • противірусні препарати;
  • специфічні імуноглобуліни;
  • кортикостероїди.
Кортикостероїди призначаються при прогресивному погіршенні клінічної картини, тривалій лімфопенії, зниженні насичення крові киснем.
При розвитку тяжких ускладнень показано застосування антибіотиків, проведення штучної вентиляції легенів.
Хороші результати були отримані при введенні важким пацієнтам плазми крові від перехворілих на атипову пневмонію.

Профілактика

На сьогодні специфічних заходів профілактики коронавірусу немає — вакцина поки не розроблена.
При появі найменших симптомів захворювання рекомендується перебувати вдома.
У період великої захворюваності оточуючих необхідно максимально обмежити контакти з оточуючими людьми, уникати стовпотворіння, не відвідувати місця великого скупчення людей.

Заходи профілактики коронавірусу:

  • не відвідувати регіони, де найбільш часто зустрічається коронавірусна інфекція;
  • носити засоби індивідуального захисту (маски);
  • регулярно мити руки;
  • обмежити контакти на близькій відстані;
  • більше гуляти на свіжому повітрі в парках, скверах, далеко від людей;
  • зміцнювати місцевий імунітет (дотримуватися температурного режиму в приміщенні — 18-20 градусів, підтримувати необхідну вологість — від 40 до 60%);
  • частіше провітрювати житлове приміщення;